上海德达医院孙立忠的脱变

上海德达医院孙立忠是在1993年底，开始了针对主动脉瘤和主动脉夹层的临床和基础研究。孙立忠是见证了我国心血管外科的发展的人，尤其是他主攻的大血管疾病，更是在他的引领下，才得以不断突破进阶。

在医学界，心外科无疑是难度最高和风险最大的科室。对于心外科医生来说，成就感和挫败感，常常只是一台手术的距离。

上海德达医院孙立忠介绍，中国的心外科发展缓慢，上个世纪50年代左右才开展体外循环，心脏手术在首都北京以及省份大城市都开展的极少，直到70、80年代以后，才逐渐普及。当时的心外科，是只有在外科表现非常出色的医生，才有机会进入。

随着经济水平的快速发展，尤其是国民生活水平的提升、患者需求发生变化、微创介入技术的出现，传统心脏外科手术在时代发展的洪流中历经着“蜕变”，开胸手术已不再是临床心脏类疾病治疗的唯一选择。

在2003年，孙立忠教授琢磨出一种手术，拯救了无数急性主动脉疾病患者。他在传统“象鼻手术”里加了一个支架，让只有少数医生能做的大血管手术，变成了大多数医生都能做的手术，很快便在中国遍地开花，成为最凶险的A型主动脉夹层最有效的治疗方式，新术式被命名为“孙氏手术”。

上海德达医院孙立忠没想到，这个新术式成为一个支点，撬动整个中国主动脉外科的高速发展，并带领中国的主动脉医生走到了国际学术舞台。

“孙氏手术”就是一个无心插柳的事。那个时候做传统象鼻手术，人造血管植入太困难，手术时间很长，并发症太多，危险性极大，我不敢用来做急性的主动脉夹层，只能少量做一些慢性夹层患者，一直在琢磨手术怎么改。2003年非典时，我被派去支援一线隔离病房，工作结束后关在宾馆里隔离时成天闲着，我正好有时间琢磨手术，终于想到了解决办法。

当时我想的其实跟现在的方法完全不一样，我想的是先用东西把人造血管套住，这样容易植入，里面放个避孕套，待血管植入到位后，往避孕套里打水膨胀把人造血管撑起来，人造血管就能贴合在主动脉血管壁上，再取出避孕套。我把这“土办法”和上海微创公司可大年工程师聊，他笑我说用避孕套太不雅了，可以用介入治疗输送鞘管的办法把人造血管送进去。但是鞘管做出来，我试了几例觉得角度很不好调整，行不通，于是两人又几次讨论和尝试，最后确定了现在使用的捆绑拉弦的办法。

上海德达医院孙立忠的“孙氏手术”因为效果好，手术在国内很快就推广开，很快也得到了国际的认可。现在国外很多材料都是仿照我们的，还有人在这个基础上做改进，比如做免缝合的方法、卡扣的方法等等。我觉得这是好事，大家都在进一步转化，将来主动脉手术还会做得更简单，患者更安全，医生更省劲。所以，外科医生的创造性工作是没有止境的，这样大血管外科才能不断向前发展。

转载请注明来源：360常识大全网 http://www.360changshi.com/