妊高症的病因

妊高症的病因目前尚未确定，一般认为与下列因素有关。

1、子宫胎盘缺血：多胎妊娠，羊水过多，初产妇，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高。也有人认为，胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后，可产生一种加压物质，引起血管痉挛，使血压升高。

2、免疫与遗传：临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。

3、前列腺素缺乏：前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升高。

妊高症的临床表现

血压升高

收缩压≥17.3kPa（130mmHg），或舒张压12.0kPa（90mmHg）或较孕前增加4/2kPa（30/15mmHg）即可诊断。

水肿

临床上表现为体重增加过多，每周增加>0.5千克，下肢和腹壁水肿，重者出现腹水，经休息水肿不消退。

蛋白尿

应选用清洁中段尿作标本，尿蛋白在（+）或（+）以上，或24小时尿蛋白多于5克即是。

头痛头晕

恶心呕吐，视力模糊，上腹部疼痛等。

抽搐昏迷

这是病情最严重的表现，可发生在产前，产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张，牙关紧闭，眼球固定而直视前方，继而全面肌肉强直，剧烈抽动，呼吸停止，意识丧失，大小便失禁，发作频繁或持续昏迷者，常可死亡。

如何预防妊高症

1、定时做产前检查

这是及早发现妊高征的最好方法。每一次检查医生都会测量血压、验尿及称体重，并检查腿部水肿现象。这些均是判别妊高征的重要指标，如有异常医生会马上发现，及早采取对症治疗，使病情得到控制，不致发展得很严重。

2、合理安排孕期饮食

妊高征与营养因素密切相关。动物脂肪、热能摄入太多，蛋白质、各种维生素、无机盐和微量元素摄入不足，都会诱发或加重妊高征。因此，正确指导孕妈咪合理安排饮食，对预防和控制妊高征的发生发展非常关键。

3、生活规律并加强自我护理

从孕7个月起不做过重、过于激烈的工作和运动，减少家务劳动；身体疲乏时马上休息，每天保证睡眠和安静歇息至少在8小时以上，包括中午休息半个到1个小时；心态要平稳，情绪不大起大落，感到不适赶快去看医生。

睡眠时取左侧卧位，避免子宫压迫脊柱旁大血管，使下肢大静脉血液正常回流心脏，减轻或预防下肢发生水肿。

4、坚持做适量运动

经常散步、游泳或森林浴，增强抗病力，但同时要注意掌握以运动后感到舒适为原则。

5、控制体重过于增长

身体过胖容易引起妊高征。一般在孕28周后每周体重增加应控制在500克以内。体重增加过快可能是合并了妊娠水肿，必须马上看医生。

妊高症的影响

1、对母体的影响：妊娠高血压综合征易引起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及产后血液循环障碍等。而脑出血、心力衰竭及弥散性血管内凝血为妊娠高血压综合征患者死亡的主要原因。

2、对胎儿的影响：重度妊娠高血压综合征是早产、宫内胎儿死亡、死产、新生儿窒息和死亡的主要原因。孕妇病情愈重，对胎儿的不良影响亦愈大。

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