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正常人体睾丸的血液循环系统有两类，一是为睾丸提供新鲜血液的动脉系统，将含有营养成分和充足氧气的新鲜血液带入睾丸，保障睾丸的养分;二是静脉系统，其功能为将用过的，含有大量代谢废物的血液从睾丸带出，这些血液进一步回流到大的静脉，再回流到心脏，重新进行氧合等程序，再变成动脉血进行循环。

如果静脉回流受阻，致使血液不能顺利流入下一级静脉中，甚至出现静脉血的倒流，导致静脉血的淤积，局部压力的增高，就可引起此处静脉的曲张。精索静脉回流受阻或静脉瓣膜功能障碍，致使精索静脉迂曲扩张，称为精索静脉曲张。

南昌华山医院医生指出，精子是由男性的睾丸产生的，而精子的生成需要有相对低的温度。所以，睾丸必须待在阴囊内，阴囊能够热胀冷缩，保持相对恒定且低于体内的温度。

而精索静脉曲张时，曲张的静脉饱含着淤积的血液，像蚯蚓一样盘曲在睾丸周围，会使睾丸处在较高的温度环境中。同时，阴囊被曲张的静脉团撑大，失去调节温度的能力，这都会影响精子的生成。

精索静脉曲张为什么会不育？

营养： 影响睾丸、附睾微循环。

温度： 睾丸温度升高，影响精子生成。

内分泌： 影响曲细精管和间质细胞，可能导致LH、FSH升高、T降低。

氧化应激： 增加睾丸氧化应激水平，生精细胞凋亡，精子发生障碍。

血供： 睾丸、附睾组织缺氧，精子数量、活力下降，畸形率增加。

毒素： VC返流，左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物至睾丸、附睾，损害精子产生和获能。

精索静脉曲张怎么治疗？

南昌华山医院医生表示，目前的手术方式主要有经腹股沟开放手术、腹腔镜下精索静脉结扎术及显微镜下精索静脉结扎术。

因为显微镜下精索静脉结扎术能更彻底地结扎静脉，保留动脉及淋巴管，术后精液质量改善明显，恢复快，并发症少;手术精细，实现了精索内动静脉精细分离，可视操作;手术损伤睾丸动脉与淋巴管的概率小，术中出血也较少。与传统手术比较有明显的优势，已成为目较为公认的金标准。

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