试管移植后,医生一般会让患者朋友回去进行黄体支持,初次接触试管的朋友不免要疑惑了:为什么要进行黄体支持?黄体支持是打针好还是塞药好呢?今天优贝贝助孕小编就来揭开黄体支持的神秘面纱,帮助大家选择。
什么是黄体支持?
黄体在卵巢内的时候是黄色的,是排卵后形成的细胞团,它会分泌一种天然的孕激素,称为孕酮。试管婴儿中的黄体支持,换句话说就是补充孕酮。
孕酮的作用:为胚胎着床打好地基、促使产生胎盘、为产乳做准备、抑止雌激素分泌,让卵巢不会排卵。
移植后为什么要进行黄体支持?
在试管婴儿过程中,常常要应用控制性超促排卵,但该治疗过程会影响黄体期的激素水平,导致黄体功能不全。
而孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。
这主要是因为足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常,促进胚胎的生长发育,而且还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用,从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育,直至足月。
简单来说,胚胎移植进去后体内激素不能维持自然怀孕的正常水平,所以需要补充黄体酮,保障胚胎的发育。
黄体支持是打针好还是塞药好?
目前常用的黄体支持给药途径有肌肉注射、经阴道及口服。需要注意的是,不同给药途径在体内吸收和代谢过程有所不同。
1、肌肉注射黄体酮
黄体支持的传统用药,黄体酮通过肌肉吸收进入血液循环再到子宫内膜,注射后血中孕酮升高。
优点:注射黄体酮的优势是吸收快,可避免肝脏首过效应(即不必经过肝脏的过滤),注射后血中孕酮浓度明显增高。
缺点:注射黄体酮,注射部位疼痛和刺激,容易形成局部硬结,吸收恢复需要较长时间。
2、阴道黄体酮
阴道黄体酮,常用的有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道上皮细胞吸收并扩散至宫颈、宫体,直接在子宫局部发挥作用,使得子宫局部孕酮浓度高,而血中孕酮浓度低,全身的不良反应会比注射黄体酮少。药物放在阴道内直接到达子宫内膜,使子宫内膜局部孕酮升高。
优点:吸收快,直接作用于子宫。
缺点:操作麻烦、不易监测,有些患者可能有阴道瘙痒,药物残渣积留、阴道分泌物增多等不适(睡前沐浴时可适当清洗阴道残渣)。阴道黄体酮在黄体期阴道出血发生率略高。
3、口服黄体酮
口服黄体酮是微粒化的逆转黄体酮, 就是达芙通,对孕激素受体具有高度选择性, 生物利用度高。
优点:吸收快,不良反应小,使用方便,病人依从性好。
缺点:由于存在肝脏首过效应,生物利用度低,副作用大,因此在黄体支持中难挑大梁,只能作为辅助药物。
综上便是黄体支持是打针好还是塞药好的简单介绍了,其实在药物效果上,两种给药方式并无多大区别,所以具体使用哪种药物最好还是听医生的安排,并且按照医嘱进行用药,相信好孕会早日到来的。
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